• Endret standardbehandling fra kombinasjonsbehandling med ceftriaxone 500mg/azitromycin 2g, til ceftriaxone 1g im monoterapi.
• Observasjonstid etter administrering er økt fra 20 minutter til 30 minutter med tanke på straksallergiske reaksjoner (se vedlegg)
• 3,5 ml Lidocain til blanding med ceftriaxon er endret til 3 ml lidokain.
• Informasjon om holdbarhet på Lidocain er endret.

Prosedyren er beregnet på sykepleiere ved Olafiaklinikken.

Hensikten er å sikre riktig administrering av Ceftriaxone.

 

Prosedyren er utarbeidet av Harald Moi.

Faglig ansvarlig:Usha Hartgill

Revidert av spl Marie Aasterød

Alle som skal administrere ceftriaxon ved Olafiaklinikken er selv ansvarlig for å holde seg oppdatert på prosedyre.

Prosedyre for intramuskulær injeksjon av Ceftriaxon

Ceftriaxon gis for behandling av gonoré i hals, vagina, uretra og anus.

Anbefalt dose er 1 g i.m.

Gis etter forordning fra lege eller som ledd av partnerbehandling.

Blanding:

Det skal være to sykepleiere tilstede når man blander Ceftriaxon. Husk å journalfør dobbeltkontroll.

  

1 ampulle med 1 gram Ceftriaxon tilsettes 3 ml Xylocain 10 mg/ml (Lidocain) uten adrenalin.

Blandes godt til klar væske. Det skal ikke være partikler i injeksjonsvæsken.

 

Xylocain(Lidocain) hetteglasset er holdbart inntil 3 døgn i romtemperatur etter den er åpnet, eller 4 døgn med minispike 
 

Totalmengden av væske er nå ca 3,6 ml. Blandingen trekkes opp og settes langsomt intramuskulært i glutealmuskelen.

Andre injeksjonssteder kan anvendes ved behov. F.eks dersom pasienten ikke kan få injeksjon i setemuskulatur grunnet  implantater eller liknende, gis injeksjon delt opp; 2 ml i deltoidmuskelen bilateralt.

Man bør bruke 10 sekunder pr ml som injiseres. Det gir muskelfibrene tid til å stekke seg ut og fordele injisert volum, slik at faren for lekkasje minskes.

 

Observer pasienten i forhold til bivirkninger. Se pakningsvedlegg!

Etter injeksjonen skal pasienten vente i 30 minutter før h*n forlater klinikken.

 

Vis forsiktighet ved penicillinallergi og allergi for Xylocain (Lidocain)

Spør alltid lege før behandling om pasienten har allergier eller bruker andre medisiner.

Sykepleier skal konferere med lege før det gis behandling der pasienten bruker andre medikamenter eller har antibiotikaallergi.

 

Dersom oppløsningen ikke administreres med en gang er den holdbar i 24 timer i kjøleskap.
Husk å skrive dato, klokkeslett og signatur på hetteglasset. 
 

http://www.legemiddelverket.no/

 http://www.iusti.org/regions/Europe/pdf/2012/Gonorrhoea_2012.pdf

 https://www.bashh.org/guidelines

 https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-uncomplicated-gonococcal-infections?source=search_result&search=allergy%20gonorrhoea%20treatment&selectedTitle=1~150